Listado de artículos en orden cronológico:
Editorial
La Crisis Hospitalaria desde la Perspectiva de la Práctica y la Educación Médica
Hace exactamente 26 años, al inicio del gobierno del Presidente Virgilio Barco, quien escribe éstas notas, interesado en la Salud Pública por estar vinculado entonces a Harvard School of Public Health, acudió a un debate que el Senado de la República le hacía al incipiente Ministro del ramo, el Dr. Esmeral Barros, sobre el atrayente tema de “la crisis hospitalaria”.
Neurología
Confirmada eficacia de yoga en lumbalgia crónica
Investigadores de la Universidad de York, Reino Unido, demostraron que un programa de 12 semanas de yoga a adultos con dolor lumbar crónico o recurrente produce mejores resultados funcionales que el manejo habitual. El nuevo estudio confirma los hallazgos de estudios previos, como uno de la Universidad de Virginia Occidental, publicado en Spine en 2009.Obstetricia
Inducción electiva del parto e inducción del parto en ruptura de membranas
La inducción electiva del trabajo de parto en la gestación a término puede disminuir la mortalidad perinatal sin incrementar la tasa de cesárea, reveló un estudio escocés. Por otra parte, un estudio holandés demostró que en casos de ruptura prematura de membranas la inducción del parto no modificó los resultados, en comparación con una actitud expectante.
Atención Primaria
Importancia de la Historia Familiar Cardiovascular en la Atención Primaria
Dos estudios recientes resaltan la importancia que el médico de atención primaria explore con cuidado la historia familiar de su paciente. Recoger la historia familiar aumenta de manera significativa la proporción de pacientes identificados como de alto riesgo cardiovascular y en ciertos casos de muerte súbita.
Pediatría
Obesidad y riesgo de asma en niños
Investigadores suecos demostraron que índice de masa corporal alto (obesidad o sobrepeso) durante los primeros 4 años de vida no incrementa el riesgo de asma si al llegar a la edad de 7 años el peso se ha normalizado. Sin embargo, un índice de masa corporal alto a los 7 años de edad se asocia a aumento en el riesgo de asma y de sensibilización a alergenos inhalados.
Cardiología
Fumar fuerte factor de riesgo de enfermedad arterial periférica en mujeres
Fumar cigarrillo aumenta en la mujer el riesgo de enfermedad arterial periférica sintomática. Entre más fume más alto el riesgo y con mayor duración también más alto el riesgo.
Salud Ambiental
Carcinogenicidad de los campos electromagnéticos de radiofrecuencia
La Agencia Internacional para Investigación sobre Cáncer (IARC), una dependencia de la Organización Mundial de la Salud, convino recientemente un panel de 30 expertos de 14 países para evaluar la carcinogenicidad de los campos electromagnéticos de radiofrecuencia.
Editorial
¿Necesita Colombia más médicos o mejor preparados?
El jueves 11 de Agosto nos sorprendió escuchar en el Noticiero de la Cámara de Representantes, emitido a través de RCN Televisión, que el país necesita 25.000 médicos más y especialistas para “evitar que los pacientes mueran esperando una cita especializada”.
Adicción
Adictos a cocaína tienen alta prevalencia de daño cardiaco
Un estudio italiano de 30 adictos a cocaína reveló que 83% o 25 de los adictos tenían daño cardiaco asintomático demostrado por medio de resonancia magnética (CMR). Los resultados del estudio indican que los usuarios a largo plazo de cocaína deben ser tamizados aun si no presentan síntomas.
Psiquiatría; Psicología
Genes y factores ambientales compartidos igualmente importantes en autismo
Dos estudios de corte diferente, publicados en Archives of General Psychiatry, se complementan en demostrar que los factores ambientales compartidos, como los que inciden sobre la vida intrauterina, y los factores hereditarios o genéticos, son igualmente importantes en relación al desarrollo de autismo.
Salud Ambiental; Tecnología
Carcinogenicidad de los campos electromagnéticos de radiofrecuencia
La Agencia Internacional para Investigación sobre Cáncer (IARC), una dependencia de la Organización Mundial de la Salud, convino recientemente un panel de 30 expertos de 14 países para evaluar la carcinogenicidad de los campos electromagnéticos de radiofrecuencia.
Cardiología, Salud Femenina
Fumar fuerte factor de riesgo de enfermedad arterial periférica en mujeres
Fumar cigarrillo aumenta en la mujer el riesgo de enfermedad arterial periférica sintomática. Entre más fume más alto el riesgo y con mayor duración también más alto el riesgo.
Editorial
Guías de manejo clínico confiables y prácticas
El tema de las guías de manejo clínico ha resurgido con vigor en los últimos meses, a nivel internacional y en nuestro país.
Adicción; Neumología; Alerta
Vareniclina conlleva riesgos cardiovasculares
Vareniclina (Chantix®) es un medicamento de uso relativamente reciente para tratamiento de la adicción al cigarrillo. Ha demostrado utilidad pero se ha asociado a trastornos neuropsiquiátricos o mentales.
Alerta; Dislipidemias
Dosis alta de simvastatina debe usarse con cautela
La FDA (por Food and Drug Administration) anunció que el uso de dosis altas de simvastatina debe ser restringido.
Enfermedades Infecciosas
Lecciones de epidemia europea de E. coli enterohemorrágico
La bacteria E. coli es usualmente encontrada en el intestino de humanos y de animales, con los cuales convive como saprofito o comensal. La mayoría de las cepas son inofensivas pero hay cepas patógenas enterotoxigénicas y enteropatogénicas que cuando son consumidas, en general a través de alimentos o agua contaminados o de productos animales.
Neumología
Adición de corticosteroides acelera recuperación de neumonía adquirida en la comunidad
La adición de dexametasona al tratamiento con antibióticos puede reducir la estancia hospitalaria en pacientes sin inmunocompromiso con neumonía adquirida en la comunidad, de acuerdo con un estudio europeo publicado en Lancet.
Tecnología; Cuidado Intensivo
Telemedicina en la UCI reduce mortalidad
Se ha creído que el principal uso de la telemedicina es como apoyo de centros de atención remotos con recursos limitados que reciben a distancia colaboración de instituciones con recursos humanos y físicos de mayor capacidad. Sin embargo, se ha comprobado que aun los centros mejor provistos también se benefician de la telemedicina.
Enfermedades Tropicales Toxinología
Prazosina mejora resultados del suero antiveneno del escorpión
Investigadores de la India reportaron en el BMJ que la recuperación de la picadura de escorpión se acelera por la administración simultánea de suero antiveneno de escorpión combinado con prazosina, en comparación con prazosina sola.
Cardiología
Novedades en antitrombóticos antifactores de coagulación
En los últimos años se ha corrido una verdadera maratón por parte de los laboratorios farmacéuticos para desarrollar alternativas al anticoagulante- antitrombótico antifactores de coagulación clásico, warfarina o coumadina. El tema fue motivo de candente debate en la reciente Reunión de la European Society of Cardiology.
Salud Femenina Geriatría Fisioterapia
Beneficios a largo plazo del ejercicio físico en mujeres mayores con osteopenia
Investigadores finlandeses demostraron que un programa de ejercicios físicos realizados en el hogar puede mejor de manera significativa el equilibrio, la marcha y la habilidad funcional y puede tener un efecto protector de fracturas de cadera en mujeres de edad mayor (70 a 73 años al inicio del estudio).
Editorial
Ley de Desarrollo de la Telesalud en Colombia
Recibimos con alborozo la aprobación por el Congreso de Colombia de la Ley 1419 de 2010 “por la cual se establecen los lineamientos para el desarrollo de la Telesalud”.
Salud Pública
Objetivos de Desarrollo del Milenio
La Declaración del Milenio fue aprobada por 189 países y firmada por 147 Jefes de Estado y de Gobierno en la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas celebrada en Septiembre de 2000.
Emergencias; Primeros auxilios
Reanimación cardiaca con solo compresión torácica eficaz en manos de testigos ocasionales
Un estudio reciente proveniente del Departamento de Salud del estado de Arizona, Estados Unidos, corrobora la observación y la amplía en el sentido que las personas legas o no médicas pueden reanimar a quienes han tenido paro cardiaco con solo compresión del tórax.
Obituarios
In memóriam
En los días de la Navidad, fallecieron dos grandes amigos de ILADIBA y por ende de la medicina y en el sentido más propio y personal del íntimo afecto del Editor: Carlos Andrés Pérez y Jaime Campos Garrido. Con profundo sentimiento rendimos hoy un homenaje a quienes nos honraron con su aprecio y con su apoyo.
Obesidad
Sibutramina (Meridia®) incrementa riesgo de infartos en enfermos cardiovasculares
En un estudio financiado por el productor los pacientes obesos con problemas cardiovasculares que recibieron sibutramina (Meridia®) presentaron 16% de incremento en la probabilidad de experimentar infarto de miocardio y ataque cerebral no fatal aunque no hubo aumento en la mortalidad cardiovascular o global.
Editorial
Prácticas perversas de mercadeo que deben erradicarse
La lectura de un artículo publicado en el New York Times el 3 de Noviembre sirvió para recordarnos que en nuestra región siguen prevaleciendo prácticas corruptas de mercadeo de los medicamentos (y con seguridad de equipos e insumos) que encarecen los productos, perjudican a los pacientes y enturbian a la sociedad.
Alertas
Inhibidores de la bomba de protones asociados a riesgo cardiovascular y a nefritis intersticial aguda
Los inhibidores de la bomba de protones se han usado desde 1989 y en la actualidad se cuenta entre los medicamentos prescritos con mayor frecuencia.
Salud Femenina
Nuevo anticonceptivo de emergencia y nueva combinación anticonceptiva con ácido fólico
La FDA aprobó el uso de acetato de ulipristal (ellaOne®) como opción de anticoncepción de emergencia, que se supone puede bloquear el embarazo hasta 5 días después de haber tenido relaciones sexuales no protegidas.
Investigación; Economía de la Salud
Obstáculos a la investigación comparativa de la eficacia
Muchos dispositivos o equipos y numerosas modalidades terapéuticas nunca han sido sujeto de experimentos clínicos aleatorios controlados con placebo y todavía menos han sido comparados frente-a-frente con otros tratamientos para la misma enfermedad. Llegó la hora de corregir esa grave falencia y una manera de comenzar es a través de la investigación comparativa de eficacia.
Adicción; Cardiología
Abuso de anfetamina asociado a disección de la aorta en adultos jóvenes
Investigadores de la Universidad del Sudoeste de Texas reportaron en el American Heart Journal una asociación estadísticamente significativa entre abuso/dependencia de anfetamina y disección de la aorta en adultos jóvenes.
Editorial
Ante la reforma de la salud alerta sobre posibles focos de corrupción
Podemos decir que hay consenso que el problema más grave que aqueja a Colombia es la corrupción que impide que el país avance porque deriva o destruye recursos económicos necesarios para mejorar.
Enfermería; Salud Ocupacional
Matonismo en la profesión de enfermería
En la sección de Enfermería Medscape trae una interesante revisión sobre el problema del matonismo o matoneo (bullying en inglés) de la pluma de la enfermera y profesora Laura A. Stokowski.
Neurología
Confirmada asociación de retrovirus XMRV o similares con síndrome de fatiga crónica
El síndrome de fatiga crónica, una debilitante enfermedad misteriosa, definida como neurológica y caracterizada por fatiga extrema, ha sido motivo de investigaciones y de especulaciones.
Enfermedades cardiovasculares
Automonitoreo y automanejo de la anticoagulación oral con warfarina
De acuerdo con los resultados de una revisión Cochrane, los pacientes que automonitorean y automanejan su anticoagulación oral pueden mejorar la calidad de la anticoagulación, en comparación con el monitoreo estándar. El análisis de 18 estudios aleatorios concluyó que el número de eventos tromboembólicos y de mortalidad disminuyeron sin que hubiese aumento en el riesgo de hemorragia.
Neumología
Tiotropio para casos no controlados de asma bronquial
Un estudio de la Red Nacional de Investigación Clínica sobre Asma de Estados Unidos evaluó el anticolinérgico tiotropio en pacientes con asma bronquial cuya enfermedad no era controlada adecuadamente con glucocorticoides inhalados. La adición de tiotropio resultó equivalente a la adición de salmeterol, un agonista beta de larga duración.
Alergia
Nuevos tratamientos para angioedema hereditario
El angioedema hereditario es un síndrome infrecuente caracterizado por edema episódico, no pruriginoso, subcutáneo y submucoso localizado. El edema de la laringe puede precipitar obstrucción respiratoria fatal.
