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Junio 2012  
 
Ginecología
Los anticonceptivos más eficaces
De acuerdo con un estudio de la Universidad Washington de St. Louis, Missouri, Estados Unidos, publicado en el New England Journal of Medicine, los anticonceptivos reversibles de larga duración (dispositivos intrauterinos -T de cobre y similares- e implantes subcutáneos) y los depósitos inyectados de medroxiprogesterona (Depo- Provera®), son superiores a las píldoras anticonceptivas, a los parches y a los anillos vaginales.

Ortopedia
Manejo de la lumbalgia de acuerdo a estratificación del riesgo
Investigadores del Reino Unido estratificaron adultos con lumbalgia para determinar el tipo de tratamiento. Concluyeron que el uso de tamización pronóstica tiene importantes implicaciones para el manejo de dolor de espalda en la atención primaria, en lo cual está de acuerdo un experto comentarista en un editorial aparecido en la misma edición de Lancet.

Ginecología
Hirsutismo
Hirsutismo                                        El hirsutismo es definido, desde un punto de vista médico, como el exceso de pelo terminal con un patrón masculino, en las mujeres.

Ginecología
Anticoncepción mediante anillo vaginal liberador de hormonas no incrementa riesgo de tromboembolismo venoso
La evaluación del anticonceptivo NuvaRing® reveló que el riesgo del anillo vaginal liberador de progestina (etonogestrel) y estrógeno (etinil estradiol) tiene un riesgo de tromboembolismo venoso similar al de los anticonceptivos hormonales orales.

Pediatría
Guía de la American Academy of Pediatrics (AAP) para el diagnóstico, evaluación y tratamiento del síndrome de déficit de atención e hiperactividad en niños y adolescentes
La AAP acaba de emitir una revisión de su guía sobre síndrome de déficit de atención e hiperactividad, la primera actualización desde su publicación en el año 2001. Uno de los puntos sobresalientes de la nueva guía es la recomendación, dirigida a los médicos de atención primaria, para que inicien la evaluación de los pacientes desde la edad de 4 años.

Nefrología
Combinación de ezetimiba y simvastatina aprobada para enfermedad renal crónica
El estudio SHARP (Study of Heart and Renal Protection) reveló que la disminución del nivel de colesterol LDL utilizando la combinación de ezetimiba y simvastatina (Vytorin®) reduce de manera segura la incidencia de complicaciones ateroscleróticas mayores en un amplio rango de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada.

Neurología
Confirmada eficacia de yoga en lumbalgia crónica
Investigadores de la Universidad de York, Reino Unido, demostraron que un programa de 12 semanas de yoga a adultos con dolor lumbar crónico o recurrente produce mejores resultados funcionales que el manejo habitual. El nuevo estudio confirma los hallazgos de estudios previos, como uno de la Universidad de Virginia Occidental, publicado en Spine en 2009.

Medicinas alternativas y complementarias
Masaje terapéutico útil en lumbalgia y en otras condiciones
El masaje es conocido desde las más antiguas civilizaciones y la Biblia e Hipócrates lo han registrado como tratamiento y no solamente como método de embellecimiento o de simple relajación. La literatura científica reciente, como varias revisiones Cochrane, confirma su eficacia como terapia complementaria de la lumbalgia.

Urología
Continúa controversia sobre tamización de cáncer de próstata; recomendaciones prácticas durante la transición
El reporte actualizado a una mediana de 11 años de seguimiento del estudio europeo de tamización de cáncer de próstata con PSA (ERSP por European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer), que arrojó una reducción de 21% en el riesgo relativo de mortalidad por cáncer de próstata en el grupo tamizado, ha exacerbado la controversia sobre la tamización para cáncer de próstata.

Neurología
Guía actual de prevención de la migraña episódica en adultos mediante fármacos, AINEs y otros tratamientos complementarios
La American Academy of Neurology y la American Headache Society emitieron en Abril de 2012 una actualización de la Guía Basada en Evidencia para la Prevención de la Migraña Episódica en Adultos, centrada en el uso de fármacos, de anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) y en otros tratamientos complementarios. Presentamos una síntesis de la guía.

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